آبله مرغان در کودکان

آبله مرغان يک بيماري بسيار مسري ناشي از ويروس واريسلا زوستر است. اين بيماري بثورات خارش دار همراه با تاول‌هاي کوچک پر از مايع ايجاد مي کند. آبله مرغان به راحتي به افرادي که به اين بيماري مبتلا نشده‌اند يا واکسن آبله مرغان را دريافت نکرده اند، سرايت مي کند. آبله مرغان يکي از بيماري‌هاي شايع کودکان مي‌باشد. که معمولا حدود 4 تا 7 روز طول مي‌کشد. امروزه در کشور هايي که واکسيناسيون آبله مرغان جزء برنامه جامع واکسيناسيون کشوري آنها مي باشد، واکسن از کودکان در برابر آن محافظت مي‌کند.

علائم آبله مرغان در کودکان

يکي از علائم آبله مرغان، بثورات برآمده پوستي است که به تاول‌هاي خارش دار و پر از مايع تبديل مي‌شود. اين بثورات در نهايت به ضايعات پوسته دار يا دلمه تبديل مي‌شود. بثورات ابتدا ممکن است روي قفسه سينه، پشت بدن و صورت ظاهر شوند. اما در ادامه بيماري اين بثورات در تمام بدن از جمله داخل دهان، پلک‌ها يا ناحيه تناسلي پخش مي‌شوند.

معمولاً حدود يک هفته طول مي کشد تا همه تاول ها به دلمه تبديل شوند.

بثورات ناشي از آبله مرغان 10 تا 21 روز پس از قرار گرفتن در معرض ويروس واريسلا زوستر ظاهر مي‌‌شود. بثورات اغلب حدود 5 تا 10 روز طول مي کشد.

ساير علائم معمول که ممکن است يک تا دو روز قبل از جوش ظاهر شوند عبارتند از:

• تب
• خستگي و احساس ناخوشي عمومي
• کاهش اشتها
• سردرد

کودکان معمولاً 5 تا 6 روز از مدرسه را به دليل آبله مرغان از دست مي دهند.

هنگامي که راش آبله مرغان ظاهر مي شود، سه مرحله زير را در طول دوره بيماري طي مي‌کند:

برآمدگي‌هايي به نام پاپول در طي چند روز ايجاد مي‌شوند.

تاول هاي کوچک پر از مايع به نام وزيکول تشکيل مي‌شوند و سپس مي‌شکنند و نشت مي‌کنند.

پوسته‌ها و دلمه‌ها که تاول‌هاي شکسته را مي‌پوشانند و در طي چند روز بهبود مي‌يابند.

در نظر داشته باشيد که در طي چندين روز برجستگي‌هاي جديد ظاهر مي‌شوند. بنابراين ممکن است همزمان برآمدگي يا پاپول، تاول و دلمه داشته باشيد. تا 48 ساعت قبل از ظاهر شدن بثورات، مي‌توانيد ويروس را به افراد ديگر منتقل کنيد. علاوه بر اين ويروس تا زماني که تمام تاول ها پاره و دلمه نبسته اند، مسري باقي مي‌ماند.

اين بيماري به طور کلي در کودکان سالم به صورت يک بيماري نسبتا خفيف ايجاد مي‌شود. اما گاهي اوقات، بثورات مي‌تواند تمام بدن را بپوشاند. ممکن است تاول در گلو و چشم ايجاد شود. همچنين ممکن است در بافتي تشکيل شوند که داخل مجراي ادرار، مقعد و واژن را مي‌پوشاند.

آبله مرغان در افراد واکسينه شده

برخي از افرادي که واکسن آبله مرغان را دريافت کرده‌اند هم مي‌توانند به اين بيماري مبتلا شوند. با اين حال، معمولا علائم خفيف‌تري با تاول‌هاي کمتر يا بدون تاول (يا فقط لکه‌هاي قرمز)، تب خفيف يا بدون تب دارند. همچنين مدت زمان بيماري آنها کوتاه‌تر از بيماري افرادي است که واکسن دريافت نکرده‌اند.

افراد در معرض خطر ابتلا به آبله مرغان شديد

برخي از افرادي که به آبله مرغان مبتلا مي‌شوند ممکن است علائم شديدتري داشته باشند. همچنين احتمال دارد عوارض بيشتري در اين افراد ديده شود.

عوارض آبله مرغان

اگرچه عوارض آبله مرغان در افراد سالم کمتر ديده مي‌شود اما با اين حال ممکن است در افراد زير عوارض بيشتري ديده شود:

• نوزادان
• نوجوانان
• بزرگسالان
• بانوان باردار
• افرادي که بدنشان به دليل داشتن بيماري يا مصرف داروهاي خاصي ضعيف شده است. (اين افراد توانايي کمتري براي مبارزه با ميکروب‌ها و بيماري‌ها دارند.)
• افراد مبتلا به HIV/AIDS يا سرطان
• بيماراني که پيوند عضو انجام داده‌اند.
• افرادي که تحت شيمي درماني، داروهاي سرکوب کننده سيستم ايمني يا استفاده طولاني مدت از استروئيدها هستند.

عوارض جدي آبله مرغان عبارتند از:

• عفونت‌هاي باکتريايي پوست و بافت‌هاي نرم در کودکان، از جمله عفونت‌هاي استرپتوکوک گروه A
• عفونت ريه (پنوموني)
• عفونت يا تورم مغز (آنسفاليت، آتاکسي مخچه اي)
• مشکلات خونريزي (عوارض هموراژيک)
• عفونت هاي  خون (سپسيس)
• کم آبي بدن

برخي از افراد که به عوارض جدي آبله مرغان مبتلا مي‌شوند ممکن است نياز به بستري شدن در بيمارستان پيدا کنند. همچنين در مواقعي خاص ممکن است آبله مرغان باعث مرگ شود.

منبع: cdc.gov

مطالعه بيشتر: آنفولانزا در کودکان _ بيماري‌هاي کودکان