نفروپاتي ديابتي چيست؟ علائم، عوارض و درمان آن

نفروپاتي ديابتي يکي از عوارض جدي ديابت نوع 1 و ديابت نوع 2 است. به آن بيماري مزمن کليه ديابتي نيز مي گويند. در ايالات متحده، از هر 3 نفر مبتلا به ديابت، 1 نفر به نفروپاتي ديابتي مبتلا است.

نفروپاتي ديابتي بر کارکرد کليه‌ها براي حذف مواد زائد و مايعات اضافي از بدن تأثير منفي مي‌گذارد. بهترين راه براي پيشگيري يا به تاخير انداختن آن داشتن يک سبک زندگي سالم و کنترل ديابت و فشار خون بالا مي‌باشد.

با گذشت زمان نفروپاتي ديابتي به آرامي به سيستم فيلتراسيون کليه‌ها آسيب مي‌رساند. درمان زودهنگام ممکن است از اين وضعيت جلوگيري کند يا روند آن را کند کند و احتمال عوارض را کاهش دهد.

بيماري کليوي ديابتي مي‌تواند منجر به نارسايي کليه شود. نارسايي کليه يک وضعيت تهديد کننده زندگي است. گزينه‌هاي درمان نارسايي کليه، دياليز يا پيوند کليه است.

مطالعه بيشتر: داروهاي کاهش قند خون

علائم نفروپاتي ديابتي چيست؟

در مراحل اوليه، ممکن است علائمي وجود نداشته باشد. در مراحل بعدي، علائم ممکن است شامل موارد زير باشد:

• فشار خون بالا که کنترل آن سخت‌تر مي‌شود.
• تورم پا، مچ پا، دست يا چشم.
• ادرار کف آلود.
• سردرگمي يا مشکل در تفکر.
• تنگي نفس.
• از دست دادن اشتها.
• تهوع و استفراغ.
• خارش.
• خستگي و ضعف.

چه زماني بايد به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم بيماري کليه داريد، به پزشک مراجعه کنيد. اگر ديابت داريد، سالانه يا هر چند وقت يک بار که پزشک براي شما تعيين مي‌کند آزمايشات مربوطه را انجام دهيد تا عملکرد کليه‌هاي شما بررسي شود.

علل نفروپاتي ديابتي چيست؟

نفروپاتي ديابتي زماني اتفاق مي‌افتد که ديابت به رگ‌هاي خوني و ساير سلول‌هاي کليه آسيب مي‌زند.

نحوه عملکرد کليه‌ها

کليه‌ها داراي ميليون‌ها خوشه رگ خوني کوچک به نام گلومرول هستند. گلومرول‌ها ضايعات خون را فيلتر مي‌کنند. آسيب به اين رگ‌هاي خوني مي‌تواند منجر به نفروپاتي ديابتي شود. اين آسيب مي‌تواند باعث شود که کليه‌ها به درستي کار نکنند و منجر به نارسايي کليه شود.

عوارض نفروپاتي ديابتي

نفروپاتي ديابتي يکي از عوارض شايع ديابت نوع 1 و 2 است.

با گذشت زمان، ديابتي که به خوبي کنترل نشود ممکن است به رگ‌هاي خوني در کليه‌ها که مواد زائد را از خون تصفيه مي کنند آسيب برساند. اين عارضه مي‌تواند منجر به آسيب کليه و ايجاد فشار خون بالا شود.

فشار خون بالا با افزايش فشار در سيستم فيلتراسيون کليه‌ها مي‌تواند آسيب بيشتري به کليه‌ها وارد کند.

عوامل خطر

اگر ديابت داريد، موارد زير مي‌تواند خطر ابتلا به نفروپاتي ديابتي را افزايش دهد:

قند خون بالا کنترل نشده که هيپرگليسمي نيز ناميده مي‌شود.

فشار خون بالا کنترل نشده.

سيگار کشيدن.

کلسترول خون بالا.

چاقي.

سابقه خانوادگي ديابت و بيماري کليوي.

عوارض نفروپاتي ديابتي چيست؟

عوارض نفروپاتي ديابتي مي‌تواند به آرامي طي ماه‌ها يا سال‌ها بروز کند. اين عوارض ممکن است شامل موارد زير باشند:

تجمع مايع در بدن مي‌تواند منجر به تورم در بازوها و پاها، فشار خون بالا يا مايع در ريه شود که به آن ادم ريوي مي‌گويند.

افزايش سطح ماده معدني پتاسيم در خون که هيپرکالمي ناميده مي‌شود.

بيماري قلبي و بيماري عروقي. اين عارضه مي‌تواند منجر به سکته مغزي شود.

کم خوني.

عوارضي در بارداري که خطراتي را براي فرد باردار و جنين در حال رشد به همراه دارد.

آسيب به کليه‌ها که قابل جبران نيست. به اين مرحله بيماري کليه مرحله آخرمي‌گويند. درمان يا دياليز يا پيوند کليه است.

جلوگيري

براي کاهش خطر ابتلا به نفروپاتي ديابتي:

براي مديريت ديابت به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنيد. همچنين براي بررسي ميزان مديريت قند خون خود و بررسي نفروپاتي ديابتي و ساير عوارض، با پزشک صحبت کنيد. قرار ملاقات‌هاي شما ممکن است سالانه يا بيشتر باشد.

ديابت خود را درمان کنيد. با درمان خوب ديابت، مي توانيد سطح قند خون خود را تا حد امکان در محدوده هدف نگه داريد. اين ممکن است از نفروپاتي ديابتي جلوگيري کند يا پيشرفت آن را کند کند.

مطالعه بيشتر: درمان ديابت

فشار خون بالا يا ساير شرايط پزشکي را مديريت کنيد. اگر فشار خون بالا يا شرايط ديگري داريد که خطر ابتلا به بيماري کليوي را افزايش مي دهد، با متخصص مراقبت هاي بهداشتي خود براي کنترل آنها همکاري کنيد.

داروهايي را که بدون نسخه تهيه مي کنيد فقط طبق دستور مصرف کنيد. برچسب روي مسکن هايي که مصرف مي کنيد را بخوانيد. اين ممکن است شامل آسپرين و داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي، مانند ناپروکسن و ايبوپروفن باشد. براي افراد مبتلا به نفروپاتي ديابتي، اين نوع مسکن ها مي توانند منجر به آسيب کليه شوند.

در وزن سالم بمانيد. اگر وزن مناسبي داريد، سعي کنيد در بيشتر روزهاي هفته از نظر بدني فعال باشيد. اگر نياز به کاهش وزن داريد، با يکي از اعضاي تيم مراقبت هاي بهداشتي خود در مورد بهترين راه کاهش وزن صحبت کنيد.

مطالعه بيشتر: رژيم ديابتي‌ها

سيگار نکشيد. سيگار کشيدن مي تواند به کليه ها آسيب برساند يا آسيب کليه را بدتر کند. اگر سيگاري هستيد، با يکي از اعضاي تيم مراقبت هاي بهداشتي خود در مورد راه هاي ترک سيگار صحبت کنيد. گروه‌هاي حمايتي، مشاوره و برخي داروها ممکن است به درمان نفروپاتي ديابتي کمک کنند.

منبع: Mayoclinic.org

مطالب مرتبط: کنترل ديابت در محل کار _ ديابت بارداري